Cliquez sur le bouton ci-dessous et veillez à bien suivre les 3 étapes décrites sur l'imageLa prise d'un RDV de consultation Vidéo se fait via le bouton ci-dessousCopyright 2019 Docteur André Philippe Davody. L’idéal est de disposer d’au moins 3 dosages  réalisés au cours des 2 années  précédentes.C’est un concept proche de la PSA – V et en pratique courante très utile.Parce que le PSA  est très spécifique de la prostate (le PSA est bien l’antigène spécifique de la prostate et non pas l’antigène spécifique du cancer de la prostate), son  utilisation pour le dépistage du cancer est cependant très intéressante. Les chercheurs ont utilisé les données de 5 519 hommes enrôlés dans une étude évaluant le finastéride en prévention du cancer de la prostate. Tous les sujets dans l’analyse faisaient partie du groupe témoin prenant un placebo. Le PSA est une protéineappelée antigène spécifique de la prostate, plus souvent abrégé en PSA (Prostate Specific Antigen, en anglais). Des études scientifiques sont actuellement menées pour apprécier si le dépistage du cancer de la prostate par le dosage sérique du PSA est de quelque intérêt dans l’évolution et la survie des hommes atteints de ce cancer, mais la plupart des urologues peuvent témoigner qu’ils voient beaucoup moins d’homme atteints de cancers de prostate évolués et incurables depuis l’avènement de l’ère du PSA.Ce test a complètement bouleversé la façon d’évaluer la gravité et de traiter le Depuis l’utilisation du PSA, moins de 3% des hommes sont porteurs de métastases au moment où le diagnostic est porté et le  cancer n’est pas palpable au toucher rectal chez 75% des hommes chez lesquels les biopsies sont positives.


Le taux de PSA isolément serait un meilleur marqueur prédictif de cancer que la vélocité. Le PSA est normalement présent dans le sang de tous les hommes à un taux infime. Tous les hommes ont dans leur sang du PSA fabriqué exclusivement par la prostate. Pour eux, une augmentation rapide du taux n’est pas prédictive du risque de cancer, tant qu’il reste dans la fourchette des valeurs normales. Le PSA est un marqueur de l’activité de la prostate. On a jusqu'à présent considéré comme "normale" une augmentation de 0,75 ng/mL par année d'âge, donc une PSAV de 0,75 ng/mL/an. Cependant le taux de PSA tend à augmenter avec l’âge ne serai-ce que parce que les quantités les plus importantes proviennent de la zone de transition de la prostate et c’est précisément cette région de la prostate qui augmente de volume dans l’hyperplasie bénigne(adénome). Cette étude rétrospective a été menée sur les dossiers des patients suivis entre 2000 et 2003 dans deux centres hospitalo-universitaires. Découvrez toutes les formules d’abonnement au Quotidien du MédecinTéléchargez gratuitement l’application mobile sur :Toute l’actualité santé pour les médecins généralistes, spécialistes, libéraux, hospitaliers… La plupart des urologues considèrent cependant que ce taux de 4 ng/ml est la limite du seuil de dépistage du cancer prostatique quel que soit l’âge du suj…

Cancer de la prostate : la vélocité des PSA n’est pas un bon marqueur Des urologues américains remettent en question l’utilisation de la vélocité des PSA dans le dépistage du cancer de la prostate. Donc, les femmes n’ont pas de PSA et les hommes à qui la prostate a été retirée n’en n’ont normalement plus. Nous avons volontairement exclu de l'analyse les présentations de congrès, afin d'avoir le maximum de critères précis pour permettre l'analyse des données.
Pour dépister un cancer chez des sujets plus jeunes, on prend maintenant en compte les valeurs seuils suivantes : PSAV = 0,4 ng/mL/an avant 60 ans ; PSAV = 0,6 ng/mL/an entre … Une biopsie prostatique était réalisée à chaque participant, sans tenir compte du taux ni de la vélocité des PSA.Si l’équipe a retrouvé initialement une association entre la vélocité et les résultats de la biopsie, ce n’était plus le cas après ajustement sur l’âge, l’ethnie, les taux de PSA et le toucher rectal. Le Cependant le taux de PSA tend à augmenter avec l’âge ne serai-ce que parce que les quantités les plus importantes proviennent de la zone de transition de la prostate et c’est précisément cette région de la prostate qui augmente de volume dans l’La plupart des urologues considèrent cependant que ce taux de 4 ng/ml est la limite du seuil de dépistage du cancer prostatique quel que soit l’âge du sujet.

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